वेस्टिबुलर न्यूरिटिस (Vestibular Neuritis)

Vestibular Nerve के संक्रमण को Vestibular Neuritis या Vestibular Neuronitis कहते है। यह संक्रमण संतुलन बनाये रखने की क्षमता में बाधा पहुंचाता है। जब वायरस से संक्रमण होता है तो Vestibular Nerve मे सूजन आ जाती है। इसकी शुरूआत सर्दी, जुकाम एंव गले मे खराश से हो सकती है।

• चक्कर आना
• सिर हिलाने के दौरान – उल्टी आना अथवा जी घबराना

Labyrinthitis एंव Vestibular Neuritis कई पहलुओ मे समान है। Vestibular Neuritis मे कान के Vestibular भाग मे सूजन आती है जिससे balance प्रभावित होता है, जबकि Labyrinthitis मे Vestibular Nerve के दोनो भाग प्रभावित होते है, जिससे सुनने एंव balance दोनो पर प्रभाव पड़ता है।

शुरूआती 1-2 दिनो मे चक्कर एंव जी घबराने के लक्षण अधिक तीव्र होते है। रोगी अक्सर तीन सप्ताह के बाद स्वस्थ/सामान्य हो जाते है। परंतु कुछ रोगियो मे कुछ तेज गति से सिर हिलाने पर अंसतुलन और उल्टी आने के लक्षण महीनो तक प्रभावी रहते है।

VNG द्वारा spontaneous nystagmus की जांच की जाती है। यह Nystagnus optic fixation करने पर कम हो जाता है जाॅंच मे vestibulocular video head impulse test shows a deficit in the vestibulocular reflex on the affected.

VEMP से यह तय करने मे मदद मिलती है कि superior अथवा inferior मे से कौनसी Vestibular Nerve प्रभावित हुई है। SVV परीक्षण मे प्रभावित क्षेत्र मे 10 डिग्री या उससे अधिक का झुकाव दिखाई पड़ता है। CCG के Unterberger Test मे प्रभावित क्षेत्र की तरह दिखाई पड़ता है। इस बीमारी मे DVA में भी कमी पाई जाती है। Audiogram and impedance मापन यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि Cocnlear एंव Middle सभी प्रकार से सही है।

समय गुजरने के साथ Vestibular लक्षण कम होने लगते है। चक्कर एंव जी घबराने जैसे लक्षण भी कम होने लगते है। परंतु रोगी कई दिनो तक अंसतुलन महसूस कर सकता है।

(MRI करवाना तब आवश्यक हो जाता है जब चक्कर आने के साथ बातचीत मे तकलीफ हो या फिर मांसपशियों मे कमजोरी महसूस हो।)

उपचार-इसका उपचार दो भागो मे करा जाता है। लक्षणों के अनुसार उपचार अतिशीघ्र Vestibular Rehabilitation द्वारा शुरू करना चाहिए ।

जी घबराने एंव उल्टी को रोकने के लिए डाॅक्टर द्वारा oral दवाओ की सलाह दी जाती है। जिन रोगियो मे Dehydration की शिकायत होती है उन्हे IV fluids पे रखा जाता है। Vestibular Suppressant दवाँए vertigo एंव dizziness को नियंत्रित करती है। इन दवाओं को तीन दिन से अधिक नही लेना चाहिए क्योकि इनसे बिमारी के लक्षण रह सकते है। Steroid का उपयोग पहले 5 दिन मे किया जा सकता है।